Patologie
Induratio Penis Plastica (Sindrome di La Peyronie)
Sintomi
L’Induratio Penis Plastica, nota anche come Malattia di La Peyronie, è una patologia del pene caratterizzata dalla formazione di placche fibrose sulla tunica albuginea, il tessuto che riveste i corpi cavernosi. I sintomi principali sono:
- Curvatura anomala del pene durante l’erezione
- Dolore penieno, soprattutto nelle fasi iniziali
- Noduli palpabili lungo l’asta del pene
- Accorciamento del pene o deformità
- Disfunzione erettile parziale o completa, in alcuni casi
La malattia ha un decorso variabile: può stabilizzarsi, peggiorare o in alcuni rari casi migliorare spontaneamente.
Le cause
Le cause non sono sempre chiare, ma l’IPP è generalmente attribuita a microtraumi ripetuti durante l’attività sessuale che, in soggetti predisposti, provocano una risposta infiammatoria anomala e la successiva formazione di tessuto cicatriziale. Fattori di rischio includono:
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Diabete mellito
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Disordini del collagene
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Ipertensione arteriosa
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Malattia di Dupuytren
- Età superiore ai 50 anni
In alcuni casi la patologia è idiopatica, ovvero senza una causa identificabile.
Diagnosi
La diagnosi è prevalentemente clinica, basata sull’anamnesi e sulla visita andrologica. Gli esami più utilizzati includono:
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Ecografia peniena, utile a identificare e localizzare le placche fibrose
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Ecodoppler penieno dinamico, per valutare la vascolarizzazione e l’eventuale presenza di disfunzione erettile
- In alcuni casi, può essere utile la RM peniena per analisi più dettagliate
Presso il nostro centro, ogni paziente viene valutato con un approccio integrato da andrologi, urologi e specialisti in medicina sessuale, per garantire una diagnosi precisa e un inquadramento completo della patologia.
Il trattamento
Il trattamento dell’IPP varia in base alla fase (attiva o stabilizzata), alla severità della curvatura e alla presenza di deficit erettile. Le opzioni includono:
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Infiltrazioni intra-placca con farmaci antifibrotici (es. verapamil, interferone alfa) o collagenasi di Clostridium histolyticum (Xiapex®), dove indicato
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Onde d’urto peniene a bassa intensità, efficaci nel ridurre il dolore e rallentare la progressione nella fase attiva
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Chirurgia correttiva (plastica di raddrizzamento, impianto di protesi peniena nei casi più complessi), riservata a pazienti con curvatura significativa e patologia stabilizzata
Il nostro centro offre percorsi terapeutici personalizzati, con particolare attenzione all’aspetto psicologico, alla funzione sessuale e al benessere globale del paziente.
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