Patologie
Incontinenza maschile
Sintomi
L’incontinenza urinaria maschile è una condizione caratterizzata dalla perdita involontaria di urina. I sintomi possono presentarsi in modo lieve o severo e includono:
- Gocciolamento involontario durante le attività quotidiane
- Urgenza minzionale con perdita prima di raggiungere il bagno
- Perdite notturne o post-minzionali
- Sensazione di vescica sempre piena
- Compromissione della qualità di vita, imbarazzo e limitazioni sociali
Il disturbo può manifestarsi a qualsiasi età, ma è più frequente negli uomini over 60, soprattutto dopo interventi prostatici.
Le cause
Le cause dell’incontinenza urinaria maschile possono essere molteplici e includono:
- Interventi chirurgici alla prostata (prostatectomia radicale, TURP), che possono indebolire lo sfintere uretrale
- Patologie neurologiche (Parkinson, sclerosi multipla, lesioni midollari)
- Iperattività del muscolo detrusore della vescica
- Ostruzione urinaria cronica, come nell’ipertrofia prostatica
- Infezioni urinarie o prostatiti acute
- Traumi pelvici o spinali
A seconda della causa si distinguono diverse forme di incontinenza: da sforzo, da urgenza, mista e da rigurgito.
Diagnosi
Una corretta diagnosi è essenziale per impostare il trattamento più efficace. Presso il nostro centro vengono eseguiti:
- Visita urologica e andrologica specialistica
- Uroflussometria per valutare la qualità del flusso urinario
- Ecografia vescicale con valutazione del residuo post-minzionale
- Esame urodinamico completo, per studiare il comportamento della vescica durante il riempimento e lo svuotamento
- In alcuni casi, RMN pelvica o cistoscopia
Il trattamento
Il trattamento dell’incontinenza maschile è personalizzato e può prevedere:
- Riabilitazione del pavimento pelvico con esercizi di rinforzo muscolare (esercizi di Kegel) e biofeedback
- Farmaci antimuscarinici o mirabegron, per l’incontinenza da urgenza
- Dispositivi esterni (pannoloni, condom catheter) nelle fasi transitorie
- Iniezioni di tossina botulinica in vescica nei casi refrattari
- Chirurgia mininvasiva, come:
- Sling perineali: indicati nelle forme da sforzo lievi o moderate
- Sfintere urinario artificiale: soluzione definitiva e altamente efficace nelle forme gravi
- Sling perineali: indicati nelle forme da sforzo lievi o moderate
Il nostro centro ha una lunga esperienza nella chirurgia dell’incontinenza maschile e nell’uso di tecnologie di ultima generazione, garantendo risultati funzionali ottimali e un approccio empatico e attento al benessere globale del paziente.